走进科室|会宁县人民医院神经内科一病区

 会宁县人民医院神经内科一病区成立于2007年,经过近几年的发展壮大,科室综合诊疗业务达到了省内县级先进水平,是集临床、教学、预防、保健为一体的标准化科室,2018年我科成立县域初级卒中中心,在卒中救治领域处于县级领先地位,专科诊治技术在白银市居于先进水平,是我院重点建设学科。

  科室近三年来整体规模及业务量不断攀升,2022年12月截至目前门诊量8136人次,年收住院2165人次,2023年7月通过了白银市卒中中心、卒中急救地图医院现场验收。

 

 现我科室开放床位46张,现有医护人员20名,其中副主任医师3名,主治医师3名,住院医师1名,副主任护师2名,主管护师2名,护师8名,护士1名。

(一)科内开展基础业务

 脑卒中的筛查、诊疗、康复、预防与人群健康宣教,帕金森病早期诊断与治疗、认知功能障碍的早期诊断与康复、癫痫持续状态及难治性癫痫的诊治,对脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死、缺血缺氧性脑病、急性脊髓炎、颅内静脉窦血栓形成、低颅压头痛、各种偏头痛、格林巴利综合症、病毒性脑炎等神经系统疾病的诊治,对急危重脑血管病的救治有雄厚的实力。

(二)科内开展特色技术

 目前科室能够独立开展急性脑卒中早期溶栓治疗、DSA 造影检查以及血管狭窄支架植入术、取栓、颅内静脉窦血栓形成的药物诊疗。

(三)脑卒中患者绿色生命通道建设

 “时间就是大脑”,脑卒中发病急,对时间要求高,能否得到及时救治,对于挽救患者的生命,意义重大。因此,近年来由神经内科牵头在急诊科建立了卒中急救绿色通道,并不断提高其规范化、便捷化程度,目的就是给予急性脑卒中患者在治疗时间窗内开具一个特殊、及时、有效的生命通道。在这个通道内,卒中小组成员7×24小时全天候在岗,从患者家属拨打120开始就启动,采取急诊卒中绿色通道优先原则,无论是挂号、检验、检查还是治疗都先诊疗后付费,全程医护人员陪同,为患者快速诊断并进行积极救治。对于部分发病时间不明或醒后卒中患者,借助多模影像检查评估组织窗,筛选出其中具有组织错配的潜在溶栓获益人群,权衡利弊并取得家属理解后给予静脉溶栓治疗。

 通过提升关键环节的科室功能和诊疗流程,医院卒中中心大幅度缩短再灌注时间,现年行尿激酶、rt-PA静脉溶栓79例(其中DNT最短为8分钟,DNT中位数控制在40分钟内),极大程度的恢复急性脑卒中患者的神经功能缺失,保障了患者的身心健康。

三、案例分享

 案例一

 患者,男性,58岁,汉族,因"左侧肢体软弱麻木3小时余"收住入科。

 初步诊断:大面积脑梗死 心房颤动

 诊疗思路:静脉溶栓、急诊脑血管造影、取栓、建立侧支循环、减轻脑水肿等综合治疗。

入院时头颅CT

术前MRA

术前脑血管造影

术后脑血管造影

 

 

 

案例二

 男性,58岁,反复头晕,脑血管造影示:颈内动脉起始段重度狭窄,植入支架一枚,患者康复出院。

术前

术后

 

 

 

案例三

患者,男性,63岁,反复头晕,右侧椎动脉V2段重度狭窄,顺利植入支架一枚,患者康复出院。

术前

术后

 

   

医师简介

 

 

 

 

 

 

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创建时间:2023-09-22 19:13