【“组团式”帮扶】我院成功开展首例肾透析动静脉瘘成形术
近日,会宁县人民医院神经胸外科在兰大一院心外科刘瑞生主任指导下,完成我院第一例肾透析动静脉瘘成形术。此项手术填补了我院动静脉瘘成形术的空白,也为广大肾透析患者带来了福音。
病例分享
患者王某某,男,73岁,患者肾功能不全经肾内科会诊,并给予内科治疗,但肾功能改善不理想,为了更好地改善肾功能,需行血液透析治疗,及时给予颈静脉置管进行透析,但患者自觉颈部不适,穿刺点渗血,且置管固定时间短。为了长期透析需要,并改善上述缺陷,需建立人工动静脉瘘。
经兰大一院刘瑞生主任进行病情评估,患者左侧桡动脉与副头静脉吻合能够满足造瘘术,充分术前准备后,于9月29日行左侧桡动脉-副头静脉造瘘手术,手术在局麻下进行,手术切口约2cm,整个手术过程顺利,术中、术后患者感觉良好。这项技术的开展,为我县急、慢性肾功能不全患者透析的血管提供技术保障,为减轻患者负担做出应有的贡献。
术前评估
手术中
术后评估患者情况良好
什么是动静脉内瘘?
动静脉内瘘是指将静脉和动脉连通在一起,使动脉血流到静脉血管里面,静脉血在有动脉的情况下发育、动脉化。在进行动静脉内瘘时,目的是让发育的静脉能够进行穿刺,供透析患者使用。 因天然的静脉壁相对比较薄,流量不够作为透析的应用,通过动静脉内瘘的建立以后,动脉血到静脉以后,静脉壁变厚,静脉里面的流量增加。在血流量保证的情况下,通过血流引出到透析机里进行透析后,血液再回输至患者体内。通过动静脉内瘘这条生命线,使患者能够拥有透析通路的保证。因此,动静脉内瘘对于部分肾衰的患者进行血液透析是非常重要的。 如果通过静脉内瘘能够良好维持,患者的血液透析会得到比较充分,也能够让患者的生活质量得到很大的改观。
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